“话说陈勇你上学的时候是不是学完东西后还是觉得脑子一片空白?这么简单的问题都答不上?”罗浩问道。
陈勇知道罗浩一定不想好好说话,但想起师父姜文明的叮嘱,他还是勉强的点了点头。
“后来你把大块的知识点拆开,用当时老师的话说就是掰开了、揉碎了学。”
“是啊,哪不对么。”陈勇理直气壮的问道。
“你之所以什么都不会,是因为知识的分子太大了,无法通过血脑屏障,所以导致伱学完之后脑海一片空白。”罗浩冷嘲道。
罗浩自己都没注意到,他和陈勇说话的时候略有一点尖酸。
“啊?”陈勇一怔。
因为罗浩说的太专业,导致陈勇一瞬间信以为真。
没等他反应过来,罗浩继续说道,“掰开了,揉碎了,倒是能通过血脑屏障,但可惜的是因为知识点的分子直径太小,全都经过肾小球过滤走了,被你尿出去了。”
“艹!”陈勇终于知道罗浩在损自己,愤愤的骂了一句。
“问你这么简单个问题,你都回答不出来,还不高兴,害要点脸不。”罗浩鄙夷道。
“那你说,我跟你讲,你的答案要是个脑筋急转弯的话,可别怪我翻脸。”陈勇迎着罗浩的目光硬气说道。
罗浩刚才的问题就是个脑筋急转弯,陈勇可以肯定。
这种问题的答案都是扯淡的,讲给女孩子听倒是不错。一想起女孩子,陈勇开始怦然心动,想听罗浩的回答。
他开启了全盛状态,准备复刻罗浩说的每一个字,连标点符号都不会错过。
“短纤毛顶端的机械门控通道。”罗浩淡淡说道。
“啥?”陈勇一愣。
短纤毛顶端的机械门控通道?
那是个什么见鬼的东西!
“罗浩,你骗我!”陈勇有些愤怒的扬起拳头。
“小青蛙听到这7次敲门声,声波通过中耳的集音作用→内耳,这里涉及到耳蜗感音换能作用。
听觉感受器位于基底膜:在静息时,毛细胞静息电位约-80mV。
当基底膜振动使短纤毛向长纤毛侧弯曲时,“短纤毛顶端的机械门控通道“开放,引起K+内流使膜发生去极化,膜电位改变引起毛细胞底部电压门控钙通道开放,触发递质释放。
与此同时,也激活毛细胞底部的钙激活的钾通道,引起K+外流,使膜电位回复到静息电位水平。
这是耳蜗内毛细胞和前庭器官,所有毛细胞产生感受器电位的机制。”
“第一段+听觉感受器兴奋,产生听觉神经动作电位,随之向听觉中枢传递信息,产生听觉。然后小青蛙才能做出随后的反应所以正确答案应该是:短纤毛顶端的机械门控通道。”
“大学的生化、生理课上,你是不是都睡觉呢,要不就是和女朋友卿卿我我,根本没听课。”
罗浩不屑的问道。
陈勇茫然的回忆了一遍罗浩说过的话。
那段话虽然复杂,但陈勇每一个字都记得清清楚楚。
但这段话和女孩子说,她们也听不懂啊,好遗憾。
刚想到这里,陈勇就看见罗浩的眼睛盯着自己看。
他瞬间觉得羞愧,甚至还有点害怕。可为什么会有这种情绪,陈勇也说不清。
不对,自己被罗浩给pua了!
下一秒陈勇意识到这点。
“好好做手术,多用点心在专业上。”
“切。”陈勇小声的切了一句。
“年底咱们去省城开学会,如果没有意外的话,过完年我准备在省城工作一段时间。要是你的水平不够,跟不上我的节奏,医疗组可就散架了。”
“省城?”陈勇疑惑,“人事关系调去省城么?那可是很难的。”
“调过去干嘛,费那事呢。只是去进修,不调人事关系。”罗浩道,“省城的患者更多,各种疑难杂症也多,去涨一涨临床经验。”
“然后呢?在外当牛做马,回来继续当马做牛?”陈勇习惯性的怪话连篇。
罗浩用看傻逼的目光看着陈勇。
“难到不是么?”
“肯定不是。”罗浩笃定说道,“如果一切顺利,后年这时候我大概率要回协和,工作关系调帝都去,回矿总有什么意思。”
“!!!”
听到协和这个名字后,陈勇的眼睛亮起来。
和看到漂亮姑娘时候的眼神一样。
“我是很希望你能跟住我的脚步的,虽然我也知道我走的很快,这点要求强人所难。”
淦!
陈勇看见罗浩装逼就浑身不舒服。
可他知道罗浩说的都是真的。
当时柴老来看罗浩,那种渴望他回帝都的殷切之情溢于言表。
陈勇可以肯定,罗浩只要想回协和就肯定能回去,没有任何意外。
想着想着,他忽然有些慌张。
“你要带我回去?”
不知不觉中,陈勇也用了“回去”这个词。
“当然,谁不希望自己的助手是一名大魔导师呢。”罗浩微笑。
大魔导师……
陈勇无语。
但对罗浩的厌恶情绪被心里对协和的向往压倒。
对于一名医生、医学生而言,协和就是最高殿堂,没有之一。
罗浩能做的也就这些,陈勇要是不上心的话,罗浩也没辙。
在罗浩的督促下,陈勇很明显的上心,努力学习并完成介入手术。
看着手术例数的上涨,罗浩体会到了资本家的快乐。
有些事根本不用自己做么。
不知不觉,陈勇就已经开始当牛做马了,只是他自己不知道而已。
日子一天一天过去,天气越来越冷,几场大雪过后整个北国银装素裹。
眼看着第二阶段的长期主线任务就要完成,罗浩也越来越期待。
海量的经验值足以让手术技能从4级跃升至5级,那是一种什么体验?
自己的手术等级提升到省级水准,真就可以光明正大的回帝都。
一日。
罗浩一早悠闲的起床。
林月娟准备好了早饭,罗浩呼噜呼噜吃的正香,手机响起。
【人都说男人至死是少年,可哪有少年愁这两三钱。】
“大舅,怎么了?”罗浩接起电话,嘴里叼着馒头含含糊糊的问道。
“骨科4病区,赶紧来。”林语鸣语气严厉的说道。
“好!”罗浩马上回答道。
一听就知道出事了,罗浩来不及问究竟,直接应下来。
这时候林语鸣的话就是号角,罗浩是等待冲锋的战士,哪有那么多问题,去了之后什么都知道了。
“你大舅找你去会诊?”林月娟问道。
“嗯。”罗浩叼着半拉馒头急匆匆穿衣服。
“我一早买菜,听人说昨晚好像有矿难,当时死了两个,伤了十几个,人都送你们医院去了。”
“!!!”罗浩马上知道大舅林语鸣为什么语气严肃。
较大事故,限定3人以上10人以下。
已经死了2个人,一旦再死一个,就会定性成较大事故。
到时候矿区都会受到极大的影响。
难怪大舅这么严肃。
估计是矿区那面给的压力极大。
虽然矿总已经脱离矿区归市政府名下,但从前毕竟是矿区的附属医院,打断了骨头连着筋,很多压力是实实在在的。
“妈,我去医院了。”罗浩叼着馒头飞奔出来。
上车,踩离合,换挡,一脚油门标志307飞了出去。
只要肯踩油门,罗浩的307能在德国不限速高速上飙车,不逊于任何车。
但罗浩平时只肯开60迈,多一点都觉得危险。
今天罗浩踩着限速开,一路赶到医院,换了衣服后急匆匆赶奔骨科4病区。
全院会诊已经开始,罗浩打开医生办公室的门,蹑手蹑脚的走进办公室。
李院长在,罗浩知道自己的猜测是对的。
“罗浩,这面。”林语鸣招了招手。
罗浩严肃的来到林语鸣身边,坐下听值班医生的汇报。
患者股骨干骨折,病情比较简单,没有严重的复合伤,也没有颅脑损伤,昨天下午做了急诊手术。
但术后7小时,患者突然出现神志不清,伴有呼吸困难,呼吸急促,频率40次/分,并有周身出汗,体温上升到37.7c,当时急诊复查头部ct,仍无明显异常。
骨科医生束手无策,只能找会诊。
“叮咚~”
任务提示音在罗浩耳边响起。
【选择性任务。】
刚看到这五个字的时候,罗浩怔了一下。
选择性任务?
这是什么意思?从字面理解,应该是做和不做都行。
继续看下去。
【选择性任务:种子。
任务内容:为当地保留特殊性治疗的火种
任务时间:一周
任务奖励:心想事成石(大)。】
!!!
罗浩看见了心想事成石(大),他没兴奋,而是愈发严肃认真起来。
任务并没有说明是诊断、治疗单个患者,这种不常规的描述透着一股子怪异。
而且任务内容含糊不清,但给的奖励却极其丰厚。
再加上选择性任务的字样,罗浩确定任务难度必然极高。
应该和眼前的患者有关系,但关系又不会特别大。
罗浩扫了一眼办公室,李秋波院长在,在李院长身边,坐着一个清清秀秀的男人,大概30岁左右。
他穿着便装,戴着金丝眼镜,板着脸,脸色难看。
“林处长,我想去看一眼患者。”罗浩小声说道。
“去吧。”林语鸣耳语道,“患者现在考虑肺栓塞,你了解一下情况,然后问问你老师有没有什么好办法。”
肺栓塞!
罗浩凛然。
骨科患者术后因为需要制动,所以容易出现血栓。小的血栓有可能引起肺栓塞,导致患者死亡。
这种并发症发生的概率不高,但的确存在。
看样子李院长身边的那人应该是矿区的什么人,罗浩心领神会,蹑手蹑脚离开办公室。
坐在李院长身边的年轻男人本就心烦意乱,他见罗浩来了又走,有些不高兴,冷哼一声。
“李院长,你们会诊都这么不严肃么。”年轻男人问道。
“褚秘书,那位是协和毕业的罗博士,水平很高,估计是去看患者。”李院长解释了一句。
他也愁容满面,没什么心思多说话。
只希望这个雷最后别变成矿总的水平太差,好端端的患者送进来做了手术就死了。
虽然好端端、送进医院这两件事互不相干,但无论是谁都愿意相信。
看热闹不嫌事大。
这几年医疗行业被用完了之后变成了老鼠,人人喊打。
又遇到这么大的事件,李院长也不愿意多事,只想着平安度过。
“博士有什么用,我还以为你们找哪个老主任来呢。”褚秘书轻声抱怨,“看来只能等医大二院楚教授了。”
说着,他抬起手腕看了看表。
罗浩关上医生办公室的门,来到病房。
患者处于浅昏迷状态,口唇发绀,呼之无应答。
罗浩听了一下患者的肺脏,有少量湿啰音,估计是用过了解痉平喘的药物。
正在查体,罗浩忽然注意到患者身上有小出血点。
出血点并不多,而且呈针尖样。
如果不是罗浩心细的话根本无法发现。
罗浩微微一怔,按说这种针尖样的小出血点根本没有临床意义,但罗浩想到了一种可能!
患者刚做完手术不到12个小时,没穿衣服,盖着被子。
罗浩把被子揭开,赫然看见患者右侧大腿内侧石膏边缘的针尖样出血点更多,左侧大腿内侧也有类似的出血点。
多是多,但也在可以忽略的范围之内,并不如何显眼。
“干嘛!”一名陪护的工友见罗浩年轻,不客气的抢过被子给患者盖上,“着凉了怎么办!刚做完手术。”
罗浩赔笑,并没和工友发生争执。
视野右上角的系统面板里,诊断辅助ai在闪烁,随后出现了一个和罗浩想法一致的诊断——脂肪栓塞。
是脂肪栓塞,而不是血栓导致的肺栓塞!
虽然脂肪栓塞也很严重,但和肺栓塞有着本质的区别。
患者大腿内侧针尖样的出血点以及诊断辅助ai让罗浩心里有了数。
赶回去,说明情况。
走着走着,罗浩一下子愣住。
他想起一件事。
矿总从前有东莲市唯一的一间高压氧舱。
最近高压氧舱一直处于年久失修状态,如果要维护的话需要一大笔钱。
对医院来讲,高压氧舱属于负资产,每个月都要赔钱。
能凑合运行就不错了,更别说还要拿出几百万来维护。
所以上个月院周会上决定废弃高压氧舱。
这就是个赔钱货,医院自负盈亏的话根本养活不起这种高端的东西。
罗浩并不是很认可这个决定,但他没资格参加院周会,更没发发言。
他也是从林语鸣的唠叨中知道这件事的。
以后东莲市就没有高压氧舱了……
脑出血、脑梗的患者康复的几率小了几个百分点,一些特殊疾病的治疗干脆断了念想。
难道系统任务和高压氧舱有关系?
让自己推动高压氧舱留下来?!
罗浩哭笑不得。
系统难道不该只针对某个患者颁布任务么?它还真是看得起自己。
不过也是,系统颁布的是可选择的任务,做不做都行,只是不做的话任务奖励就拿不到了。
淦!
罗浩眼神逐渐坚定,大步往医生办公室走。
迎面院办谭主任带着个中年男人走过来,看见罗浩后,谭主任挥了挥手,算是打招呼,随后躬身开门,请男人进去。
罗浩加快脚步,凑到谭主任身边问道,“这是……”
“矿区在医大二院请的专家。”
说着,谭主任哭笑不得的叹了口气。
“矿区着急,gl8接到人,一路超速赶过来的。下车后,侯教授说腿都软了。”
罗浩想起一个段子——你只管开,其他交给财务。
好像是某年某家公司急用公章,一路超速,用最短时间把公章送达。但那台车就废了,还罚了8000多块钱。
没想到自己在现实中竟然会遇到类似的事情。
“谭主任,您请进。”罗浩客客气气的说道。
谭主任让了让,见罗浩坚决,便先走进去。
专家进门后也没废话,直接阅片,查看各种化验报告。随后他们去病房看患者,进行查体。
再次回来后,瘦高个的楚教授问道,“cta的片子呢,我怎么没看见?”
“还没来得及做。”值班医生讪讪回答道。
楚教授愣了一下,他有些愤怒,但转念一想这里是下级医院,就了然了。
“先做肺部的cta检查,真是,连金标准的检查都不抓紧时间做。”
Cta血管造影,又叫64排ct,在矿总没有夜间急诊。
骨科医生也很少接诊类似的患者,没有临床经验,以至于专家都到了检查还没做。
“等等。”楚教授忽然说道,“先把溶栓药泵上,抓紧点时间。疑似肺栓塞的患者不先给溶栓,也不做金标准的检查,你们矿总的医生都没见过么!”
“抓紧时间!”楚教授说道。
矿总这面开始乱起来,有医生开始下医嘱,有人要去推患者,有人问侯教授溶栓药的浓度与速度。
“老师。”罗浩干净清爽的举起手。
他就像是课堂上的学生。
“嗯?”楚教授看了一眼罗浩,没在意,只当他是个实习生。
“诊断只是初步诊断,溶栓药是不是晚一点给更好?毕竟患者刚做完手术,直接给抗凝药会导致出血。”
“术后出血重要还是肺栓塞重要!”楚教授不高兴的怼了一句。
“肺栓塞只是初步诊断,不是确定诊断,要等64排cta检查出来才有明确诊断。”罗浩坚持自己的观点。
楚教授被气笑了,他指着罗浩问道,“你们矿总谁说了算?一个实习生出来指手画脚的,有人管没有。”
“迂腐。”楚教授没等有人回答,随即冷声斥道,“学点皮毛就站出来指指点点,这是急诊急救!”
“李院长,你们医院的医生怎么能这样!”褚秘书很不高兴的看着李秋波院长,压低声音吼道。
能看出来褚秘书已经急了。
毕竟一般事故与较大事故之间有着天然的鸿沟,甚至可能影响到领导未来的前程。
作为领导的贴身大秘,褚秘书不着急才是假的。
罗浩并没争执。
急诊急救,只能有一个声音说话。
要是这时候跳出来和对方产生争执,哪怕赢了也不好看。
罗浩低下头,转身去帮着抬患者做cta。
“什么都不懂,学着别人急诊抢救,真是有够扯淡。”楚教授鄙夷道。
李院长也奇怪,按说罗浩应该说点什么。
可他就这么走了。
李院长连忙去赔不是,说点好听的让楚教授消消气。
罗浩帮着把患者抬上平车,护士带着微量泵赶过来。
安装微量泵,调试给药速度。
“我来吧。”罗浩微笑,“一边去做检查一边调整速度,能快点。”
“好,谢谢罗医生。”护士连忙道谢。
罗浩扶着平车,把微量泵的数值调试出来,但却关闭了输液阀。
假如64排cta证实是肺栓塞的话,再给药也来得及。
但罗浩不信。
诊断辅助ai连极罕见的遗传类疾病都能诊断出来,再加上罗浩自己的判断,他就真不信患者不是脂肪栓塞。
还是得有金标准。
楚教授没陪着患者做检查,而是坐在办公室里等结果。
李院长让林语鸣去督促、协调。
等林语鸣来到CT室,患者已经送进机房。
“罗浩。”林语鸣把罗浩拉到一边,“你刚才在做什么?”
要是从前,林语鸣上来就是一脚,让罗浩知道自己姓什么。
但经历了那么多事情,林语鸣已经对罗浩刮目相看,言语之间也客气了一些。
“大舅,楚教授给的诊断不对。”
“嗯?不可能啊,患者的临床症状和书上写的一模一样。不说书上写的,我见过肺栓塞的患者,和他差不多的表现。”
“你看见患者大腿内侧有针尖样出血点了么?”罗浩问道。
“……”
林语鸣一怔。
“那是脂肪栓塞的标志,我考虑是长骨骨折继发的脂肪栓塞。要是没判断错误的话,患者的64排cta不会有大的变化。”
“可给着溶栓药呢!”林语鸣一下子急了。
“我把输液阀关了。”罗浩微笑,耳语道,“放心。”
林语鸣嗓子眼一堵。
难怪罗浩乖巧的被“骂走”,原来他不是不想争,而是从源头上动了手脚。
这狗东西的胆子也太大了一点。
往好处说,这叫艺高人胆大;往坏处说,这叫一意孤行。
林语鸣没给评判,而是静静地等着影像出来。
20分钟后,机器的翁鸣声中,影像一帧一帧的出现在林语鸣的眼前。
【这是一个海边人上山下海的日常!
没有装逼打脸,只有上山下海的悠闲!
年代文,日常,赶海,种田,养娃,家长里短,不喜勿入,勿喷!】
叶耀东只是睡不着觉,想着去甲板上吹吹风,尿个尿,没想到掉海里回到了1982年。
还是那个熟悉的小渔村,只是他已经不是年轻时候的他了。
混账了半辈子,这回他想好好来过的,只是怎么一个个都不相信呢……
上辈子没出息,这辈子他也没什么大理想大志向,只想挽回遗憾,跟老婆好好过日子,一家子平安喜乐就好。
(本章完)